5 cosas que buscar en un médico por una caídade resbalón y caída son:
- si él o ella proporcionará tratamiento en un gravamen médico,
- si el médico está en su red de seguros,
- la experiencia del médico tratando lesiones que llevarán a una demanda,
- la experiencia del médico con casos de compensación de trabajadores, si se resbaló y cayó en el trabajo, y
- las credenciales y la reputación del médico.
1. ¿El médico proporcionará atención médica para un gravamen médico?
Una preocupación que tienen muchas víctimas de resbalones y caídas es pagar por su atención médica. Si te lastimaste gravemente y perderás el trabajo, tus facturas médicas pueden acumularse muy rápidamente. Si su médico por resbalón y caída lo trata a cambio de un gravamen médico, sin embargo, puede aliviar esa presión financiera que se está construyendo.
Un gravamen médico es un derecho a reembolso de una sentencia o acuerdo por lesiones personales. Los médicos que están dispuestos a aceptar un gravamen médico proporcionan atención médica a crédito. Proporcionan el tratamiento que necesita de inmediato. Luego, cuando se resuelve o se resuelve su caso de lesiones personales, recogen su pago de su premio.
Los gravámenes médicos son importantes para las víctimas que no tienen los medios para pagar por su atención médica mientras su caso de resbalón y caída está pendiente. A medida que sus facturas aumentan, sienten presión financiera para resolver su caso. La compañía de seguros de la parte demandada o de la parte responsable lo sabe. A menudo retrasarán el caso tanto como sea posible para hacerte sentir la presión financiera. Luego harán una oferta de acuerdo que te subvalore. Muchas víctimas terminan aceptando esta oferta baja porque les permite salir de debajo de una montaña de facturas médicas.
Si un médico proporciona tratamiento a cambio de un gravamen médico, puede reducir esta presión para resolver. Esto puede permitirle negociar con la compañía de seguros para obtener una mejor oferta de acuerdo.
2. ¿El médico está en su red de seguros?
Si tienes seguro de salud, será importante saber si el médico está en tu red de seguros. Si el médico está fuera de la red, sus gastos médicos probablemente serán más altos que si fuera a un médico que estuviera en la red. Esto puede llevar al demandado a argumentar que no mitigaste tus daños después del accidente.
En un caso de lesiones personales, incluidos los accidentes de resbalón y caída basados en responsabilidad por el lugar, las víctimas tienen un deber legal de mitigar sus daños. Esto significa que debes tomar medidas razonables para mantener tus pérdidas bajo control. La ley de lesiones personales no requerirá que el demandado te reembolse por pérdidas que se pudieron haber evitado con esfuerzos o gastos razonables. 1
Sin embargo, algunos estados no aplican esta defensa contra las víctimas que salieron de la red para la atención médica. Por ejemplo, en California, si sales de la red de tu compañía de seguros de salud para recibir atención después de un accidente de resbalón y caída, serás tratado como si no tuvieras seguro para el reclamo de resbalón y caída.2
Es muy importante si tu jurisdicción aplicará la defensa de mitigación de daños. Si vas a un médico de resbalón y caída que está fuera de tu red en un estado que permita la defensa, es posible que solo puedas recuperar una compensación por lo que tus facturas médicas habrían sido si hubieras permanecido en la red. Esta diferencia entre la atención dentro y fuera de la red puede ser sustancial.
3. ¿El médico tiene experiencia tratando lesiones por resbalón y caída?
Por lo general, querrás ir a un médico que tenga experiencia tratando lesiones por resbalón y caída. Esto generalmente es un médico ortopédico que se especializa en lesiones musculoesqueléticas.
Estos médicos sabrán qué buscar, según los síntomas que presentes. También tendrán una buena idea de cómo progresará el tratamiento y tu pronóstico de recuperación. Además, habrán visto cómo lesiones como la tuya pueden conducir a otras afecciones médicas. Ese consejo médico puede darte una idea informada de cuánto costará tu atención médica. Esto puede ayudarte a entender cuánta compensación deberías tener derecho a recibir.
Además, los médicos que han tratado a víctimas de accidentes de resbalón y caída sabrán qué tipos de registros tendrán que mantener para la posterior litigación. Las notas detalladas y los registros médicos que toman sobre tu condición, atención y progreso pueden ayudar a construir tu reclamo por lesiones.
4. ¿Tiene experiencia tratando lesiones de compensación de trabajadores?
Si te resbalaste y caíste en el trabajo, es posible que quieras buscar un médico que tenga experiencia manejando casos de compensación de trabajadores. La documentación necesaria para presentar estas reclamaciones puede ser diferente que para otros tipos de casos. El médico también puede ser llamado para proporcionar una segunda opinión sobre tus lesiones o para desafiar el diagnóstico hecho por los profesionales médicos de tu empleador.
5. ¿El médico tiene una reputación imparcial?
También puedes buscar un médico que tenga una reputación imparcial. Algunos médicos tienen la tendencia a tratar a los pacientes de manera conservadora y a no creer en sus síntomas. Otros pueden tratar a los pacientes de manera excesivamente agresiva y sin tener en cuenta los costos de los procedimientos médicos.
Las compañías de seguros que representan a los demandados les gustan ambos tipos de médicos. Los médicos conservadores mantienen los costos de la atención médica lo más bajo posible, reduciendo la compensación que la compañía de seguros tendrá que pagar. Si vas a un médico que te trata agresivamente, el asegurador afirmará que el tratamiento no era necesario médicamente.
Buscar un médico de lesiones en medio de estos extremos puede garantizar que reciba el tratamiento que necesita mientras aún tiene una fuerte reclamación de compensación.
¿Cuáles son algunas lesiones comunes en un accidente de resbalón y caída?
Algunos tipos comunes de lesiones que las víctimas sufren en un accidente de resbalón y caída incluyen:
- huesos rotos en la muñeca,
- brazo roto,
- codo fracturado,
- trauma en el hombro,
- clavícula rota,
- lesiones en la cabeza,
- conmoción o alguna otra lesión cerebral traumática (TBI),
- lesión en el cuello,
- latigazo cervical,
- estiramiento de músculos o tendones,
- esguince de ligamentos,
- lesión en la espalda,
- lesión de la médula espinal,
- pelvis fracturada,
- cadera fracturada,
- cadera dislocada,
- tobillo fracturado,
- rotura del LCA o LMC en la rodilla, o
- lesión en la rodilla.
Muchas de estas lesiones graves requerirán atención médica extensiva, incluyendo:
- atención en la sala de emergencias,
- radiografías,
- exámenes de diagnóstico,
- cirugía,
- manejo del dolor,
- terapia ocupacional,
- terapia física, y
- trabajo quiropráctico.
Un abogado de resbalones y caídas puede ayudarlo a recuperar la compensación que necesita y merece.
¿Qué tipo de compensación tengo derecho a recibir?
Si has resbalado, caído y te has lastimado, mereces una compensación por todas tus pérdidas que surgen del accidente. Esta compensación debería cubrir tus:
- facturas médicas,
- costos de cualquier tratamiento médico razonablemente anticipado en el futuro,
- salarios perdidos,
- capacidad de ganancia perdida de cualquier discapacidad duradera,
- dolor y sufrimiento, y
- pérdida de consorcio para tus seres queridos.
Un abogado de lesiones personales o un abogado de resbalones y caídas de una firma de abogados de renombre puede ayudarlo a recuperar la compensación que necesita del propietario negligente.
Referencias legales:
- Vea, por ejemplo, Instrucciones Civiles de Jurado de California (CACI) n.º 3930.
- Pebley v. Santa Clara Organics, LLC, 22 Cal.App.5th 1266 (2018).