é son los beneficios de seguro de incapacidad temporal (SDI) en California?
California es uno de los pocos estados que ofrece un programa SDI a los empleados. El programa proporciona a los empleados cubiertos una parte de sus salarios, también llamados beneficios de reemplazo de ingresos, así como licencia de familia pagada (PFL). Obtienen estos beneficios mientras una discapacidad los impide trabajar. A diferencia de los beneficios de compensación de trabajadores, las discapacidades elegibles para SDI no pueden ser relacionadas con el trabajo. Algunas discapacidades comunes que conducen a los beneficios SDI incluyen:

• embarazo,
• parto,
• recuperación de un accidente fuera del trabajo,
• rehabilitación de cirugía electiva,
• cáncer u otra enfermedad no relacionada con el trabajo, o
• cuidado de un familiar gravemente enfermo o discapacitado.

La financiación del programa de beneficios proviene de contribuciones de los empleados, que se retienen como deducciones de nómina como parte de sus impuestos estatales.

La parte de sus salarios a la que tiene derecho a recibir depende de sus ingresos. En 2023, si estaba ganando:

• $522.86 por semana o menos, recibiría el 70 por ciento de sus salarios anteriores que ha perdido, hasta $50 por semana si estaba ganando $71.46 o menos,
• $611.67 por semana o más, recibiría el 60 por ciento de sus salarios anteriores que ha perdido, hasta el límite de beneficio semanal, y
• entre $522.87 y $611.66 por semana, recibiría $367 por semana.¹

Estos salarios anteriores se calculan en función de lo que ganó entre 5 y 18 meses antes de que se volviera discapacitado. Están sujetos a un límite de beneficio semanal. En 2023, ese límite máximo de beneficio es de $1,620.² Sus beneficios SDI son deducibles en sus impuestos federales. Debido a que son deducibles de impuestos, sus beneficios SDI pueden terminar siendo mayores que el 60 o 70 por ciento de su salario neto.

Sin embargo, estas cantidades pueden reducirse si:

• trabajas a tiempo parcial,
• tienes pagos de manutención o alimentos que hacer,
• estás ganando algunos de tus salarios anteriores en trabajo ligero, o
• estás recibiendo otros beneficios a través de otro programa, como el seguro de desempleo.

Los empleados elegibles generalmente reciben beneficios de discapacidad a corto plazo cada 2 semanas. Pueden recibirlos durante hasta 1 año.

¿Quién califica para recibir estos beneficios de discapacidad?

Para recibir beneficios de SDI en California, debes cumplir algunos estrictos criterios de elegibilidad. Además, no debes tener un factor de descalificación.

Para calificar, debes:

• estar incapacitado para trabajar por lo menos una semana debido a una discapacidad que no esté relacionada con tu trabajo o ocupación, como una:
  • embarazo,
  • enfermedad, o
  • necesidad de cuidar a un familiar gravemente enfermo;
• haber perdido salarios debido a tu discapacidad,
• estar empleado como empleado o estar activamente buscando trabajo cuando comience tu discapacidad,
• estar bajo el cuidado de un médico o profesional de la salud con licencia dentro de los 8 días de tu discapacidad, y continuar recibiendo tratamiento mientras recibes beneficios de SDI,
• haber ganado al menos $300 en tu período base que estuvo sujeto a retención de SDI,
• que tu médico complete una certificación médica para tu solicitud de SDI, y
• presentar una Solicitud de Beneficios de Seguro de Discapacidad (DI).

Tu reclamo de discapacidad debe presentarse:

• no antes de 9 días después de tu primer día de discapacidad, y
• no más tarde de 49 después de tu primer día de discapacidad.

No recibirás beneficios de SDI para la primera semana de tu discapacidad. Esto se conoce como el período de espera o período de eliminación de SDI. Esto es para asegurar que la discapacidad que estás sufriendo sea suficientemente grave. Puedes comenzar a recibir beneficios de SDI el 8º día de tu discapacidad.

El “período base” para su retención de SDI requerida es un período de tiempo de 12 meses que finaliza antes del trimestre anterior. Puede ver si ha estado pagando impuestos SDI mirando su recibo de pago. Si hay una lista detallada para “CASDI”, entonces ha pagado al programa.

Por ejemplo: Susan solicita el seguro de incapacidad a corto plazo de California el 8 de enero. El trimestre anterior cubriría octubre, noviembre y diciembre. Debe haber ganado al menos $300 que estuvieran sujetos a impuestos SDI en los 12 meses que terminan el 30 de septiembre.

En algunos casos, también se requiere un examen médico independiente antes de que se paguen los beneficios a los trabajadores de California.

¿Qué puede hacerme inelegible para SDI?

Incluso si cumple con todos los requisitos de elegibilidad para los beneficios de SDI en el estado de California, todavía puede ser inelegible para estos beneficios si:

• está recibiendo beneficios de seguro de desempleo,
• está recibiendo beneficios de licencia de familia pagada,
• sufre de una discapacidad que es el resultado de una actividad criminal que conduce a una condena por delito grave,
• está recibiendo beneficios de compensación de trabajadores, a menos que su compensación de trabajadores sea menor que lo que serían sus beneficios de SDI, o
• no obtiene un examen médico independiente si se solicita.

Si no es elegible para SDI, todavía puede tener derecho a una licencia sin goce de sueldo. Esta es a menudo una opción bajo la Ley Federal de Licencia Familiar y Médica (FMLA) o la Ley de Derechos Familiares de California (CFRA).

Además, algunas compañías de seguros privadas ofrecen seguro de incapacidad a corto plazo (STD). Puede tener acceso a un plan a través de su empleador o directamente con un asegurador que ofrece estos planes de seguro de incapacidad. Usted haría pagos regulares de prima a la compañía de seguros a cambio de cobertura de incapacidad.

¿Cómo es esto diferente del seguro de incapacidad de Seguridad Social (SSDI)?

La elegibilidad para el programa SDI de California es diferente del seguro de incapacidad de Seguridad Social federal (SSDI) de 2 maneras. Para ser elegible para estos beneficios de seguro de incapacidad federal, necesita tener:

1. una discapacidad elegible, y
2. una historia laboral suficiente.

Para recibir beneficios de SSDI, su discapacidad debe:

• ser una discapacidad física o mental que le impida hacer su trabajo,
• hacerle incapaz de realizar cualquier tipo de trabajo remunerado sustancial, y
• durar, o se espera que dure, al menos 1 año.³

También necesita una historia laboral que haya acumulado suficientes créditos laborales. En 2023, gana 1 crédito laboral haciendo al menos $1,640 en salarios o ingresos por trabajo por cuenta propia. Puede ganar hasta 4 créditos laborales en 1 año.⁴

Su elegibilidad para SSDI depende del número de créditos laborales que tenga y de su edad cuando se volvió discapacitado. Si usted es:

• menor de 24 años, necesita 6 créditos laborales en los 3 años anteriores a la discapacidad,
• de 24 a 30 años, necesita suficientes créditos para cubrir la mitad del tiempo entre su 21 cumpleaños y cuando comenzó la discapacidad, o
• mayor de 31 años, necesita al menos 20 créditos en los 10 años anteriores.⁵

Esto hace que sea mucho más difícil ser elegible para los beneficios federales de SSDI que para los beneficios del seguro de discapacidad del estado de California.